השאלה אם חולים עם HCC בשלב לא נתיח עם Child-Pugh Class Bי(CP-B) נהנים מטיפול פעיל נגד סרטן לעומת הטיפול התומך הטוב ביותר (BSC) שנויה במחלוקת. מטרת מחקר רטרטספקטיבי זה: להעריך את הקשר בין טיפול במעכבי בקרה חיסונית (ICI) לעומת BSC לבין הישרדות (OS) של חולים עם HCC ותפקוד לקוי של הכבד.
המחקר כלל נתונים של חולים שטופלו ברחבי אירופה, ארה"ב ואסיה: 187 טופלו ב-ICI ו-156 ב-BSC. בהשאה בין הקבוצות נלקחו בחשבון המאפיינים הבאים: גיל, רמות AFP בדם, ציון Child-Pugh, פיזור חץ כבדי, חדירה לוריד הפורטלי, צירוזיס, מיימת, סטטוס תיפקודי ECOG.
החולים בקבוצת ICI טופלו בתשלובת atezolizumab + bevacizumab (146 חולים) או בניבלומאב (46 חולים).
הגיל החציוני היה 66 ו-73 שנים בקבוצות ICI ו-BSC בהתאמה. קבוצת ICI כללה 18% נשים וקבוצת BSC 26%. אחרי תיקנון אוכלוסיות החולים - ההישרדות החציונית הייתה ארוכה יותר באופן משמעותי בקבוצת ICI לעומת קבוצת BSC,י7.50 בהשוואה ל-4.04 חודשים בהתאמה, HR 0.59 P<.001. ניתוח רב-משתני אישר כי חשיפה ל-ICI הייתה קשורה לירידה של כ-50% בסיכון למוות, HR 0.55 P < .001. נוכחות של פקקת גידולית בוריד פורטלי, ECOG של יותר מ-1, ורמות AFP של 400 ng / mL ומעלה היו קשורים לסיכון מוגבר למוות.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה